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10
Jul

FENAG apresenta propostas para fortalecer o Saúde Caixa durante reunião com a GESAD

A Federação Nacional das Associações dos Gestores da Caixa (FENAG), por meio do Comitê de Saúde e Bem-Estar, realizou nesta quinta-feira (9), em Brasília, uma reunião com a Gerência Nacional de Saúde do Empregado (GESAD) para apresentar as principais demandas dos beneficiários do Saúde Caixa e discutir medidas voltadas ao aprimoramento da gestão e da assistência oferecida pelo plano.

Como resultado do encontro, a FENAG encaminhou o Ofício nº 19/2026, documento que reúne propostas construídas a partir das demandas apresentadas por empregados da ativa, aposentados e dependentes. O objetivo é contribuir para a construção de um modelo mais sustentável, eficiente, transparente e humanizado para o Saúde Caixa.

Segundo a Federação, o fortalecimento do Saúde Caixa permanece como uma das principais pautas institucionais da entidade. Para ampliar esse trabalho, foi criado o Comitê de Saúde e Bem-Estar, de caráter permanente, dedicado ao acompanhamento de temas relacionados à gestão, custeio, atendimento, qualidade de vida, articulação institucional e desenvolvimento de parcerias.


Gestão moderna e sustentabilidade

Entre os principais pontos apresentados no ofício está a modernização da gestão do plano, com a adoção de modelos que priorizem eficiência, previsibilidade financeira e qualidade da assistência.

A FENAG propõe a substituição gradual do modelo tradicional de remuneração por serviços prestados (Fee-for-Service) por modelos baseados em valor, como o DRG (Diagnosis Related Group), além da ampliação das auditorias médicas, gestão qualificada de materiais de alto custo, compras centralizadas e ações voltadas à desospitalização segura.

Outra proposta é a implantação de um planejamento atuarial permanente, com estudos de longo prazo capazes de antecipar impactos relacionados à inflação médica, envelhecimento da carteira de beneficiários e evolução dos custos assistenciais.

O documento também defende a incorporação de soluções tecnológicas, como inteligência artificial para análise preditiva de riscos, identificação de fraudes e otimização dos processos administrativos.

Atendimento mais ágil e ampliação da rede

A melhoria do atendimento aos beneficiários também ocupa posição central entre as propostas.

A FENAG sugere a criação de uma plataforma digital para credenciamento de prestadores de serviços, permitindo que hospitais, clínicas e profissionais acompanhem todas as etapas do processo de forma transparente e em tempo real.


O documento ainda propõe:

fortalecimento da rede credenciada com critérios baseados na qualidade assistencial;
maior participação dos Comitês de Usuários do Saúde Caixa (CUSC) no acompanhamento das demandas regionais;
celebração de acordos de compartilhamento de rede com outras autogestões de saúde para ampliar o atendimento, especialmente no interior do país;
implantação de reembolso digital com maior agilidade;
criação de mecanismos que assegurem atendimento ao beneficiário quando não houver prestadores disponíveis dentro dos prazos regulamentares.


Prevenção e qualidade de vida

Outro eixo estratégico apresentado pela FENAG é o fortalecimento das ações preventivas.

As propostas incluem ampliação do acesso à telemedicina como porta de entrada ao sistema, fortalecimento da Atenção Primária à Saúde com equipes multidisciplinares e programas permanentes de acompanhamento de pacientes crônicos.

O Comitê também defende programas de incentivo à adoção de hábitos saudáveis, por meio de benefícios destinados aos usuários que participarem de ações preventivas, realizarem exames periódicos e aderirem a programas de promoção da saúde física e mental.

Transparência e participação dos beneficiários

O ofício destaca ainda a importância da transparência na gestão do Saúde Caixa.

Entre as medidas sugeridas está a criação de um painel digital para que os beneficiários possam acompanhar informações sobre receitas, despesas, utilização do plano e indicadores de desempenho.

Outra proposta prevê o fortalecimento dos canais de comunicação com os usuários, transformando as manifestações dos beneficiários em importantes instrumentos para avaliação da qualidade dos serviços prestados.


Compromisso permanente

Para a FENAG, as medidas apresentadas representam uma contribuição técnica para o aperfeiçoamento do Saúde Caixa e reforçam o compromisso da entidade com a defesa de um plano sustentável, acessível e preparado para atender às necessidades dos empregados da Caixa, aposentados e seus dependentes.

As propostas foram encaminhadas oficialmente à GESAD e passam a integrar a agenda institucional da Federação em defesa do fortalecimento do Saúde Caixa, buscando assegurar qualidade assistencial, equilíbrio financeiro e atendimento cada vez mais eficiente para todos os beneficiários.

Se desejar, também posso adaptar essa matéria para o padrão de notícia institucional da FENAG, com título, linha fina, intertítulos mais jornalísticos e uma fala do presidente Marconi Apolo, deixando o texto com aspecto de reportagem publicada em portal de notícias.

 Veja o Oficio aqui

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